Yapılan araştırmalar, hormonal doğum kontrolünün bazı kanser türlerinin riskini artırdığını, bazılarının ise azalttığını ortaya koyuyor.Sizin için doğru doğum kontrol yöntemini seçmek, çeşitli seçeneklerin riskleri ve faydaları da dahil olmak üzere bir dizi farklı faktörü hesaba katması gereken kişisel bir tercihtir.Doğum kontrolü söz konusu olduğunda, bariyer yöntemleri (prezervatif gibi), RİA , hormonal yöntemler ve daha fazlası dahil olmak üzere seçebileceğiniz birçok yöntem vardır .Ağız yoluyla alınan doğum kontrol hapları veya oral kontraseptiflerAmerika Birleşik Devletleri'nde en sık reçete edilen doğum kontrol yöntemiUlusal Sağlık Enstitüleri'ne göre , Amerika Birleşik Devletleri'nde 15 ila 44 yaş aralığındaki ve şu anda doğum kontrol yöntemi kullanan kadınların %25'i, tercih ettikleri yöntem olarak doğum kontrol hapını kullandıklarını bildirmiştir.Sonuç olarak, hapın riskleri hakkında sürekli olarak konuşmalar ve tartışmalar ortaya çıkıyor.Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından 2005 yılından bu yana Grup 1 kanserojen olarak sınıflandırılmıştırBağlam olarak, bu listeye alkollü içecekler, dış hava kirliliği ve işlenmiş et de dahildir.Ancak bazıları bu risklere dikkat etmenin önemli olduğunu düşünürken, diğerleri bunu yapmanın korku yaymak ve üreme haklarını ihlal etmek anlamına geldiğini söylüyor.
Ancak gerçek şu ki doğum kontrol hapları belirli riskler taşıyor. Ve uzmanlar diğer tüm ilaçlarda olduğu gibi,Bir ilacın sizin için uygun olup olmadığına karar verirken risklerin farkında olmak önemlidir."Tüm ilaçların tartılması gereken riskleri ve faydaları vardır ve bu nedenle bu tür endişeler hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir," diyor City of Hope Orange County'de kadın sağlığı tıbbi onkolojisinin tıbbi direktörü ve meme kanseri konusunda uzmanlaşmış bir tıbbi onkolog olan Dr. Irene M. Kang , Healthnews'e. "Doktorunuzla tüm doğum kontrol seçeneklerini gözden geçirerek sizin için doğru seçimi yapmanız en iyisidir."
Hap bazı kanser türlerinin riskini artırıyor mu?
Gerçekten de, birçok araştırma doğum kontrol hapı kullanmanın meme kanseri riskini az da olsa artırabildiğini gösteriyor; ancak riskin derecesi kişinin özel sağlık geçmişine göre değişiyor.Doğum kontrol haplarının üç çeşidi vardır:
- Kombine östrojen-progesteron
- Sadece progesteron
- Sürekli veya uzun süreli kullanım hapları
Üçü arasında en sık reçete edilen hap, östrojen ve progesteron içeren kombine hormonal haptır.Kang, daha önceki çalışmalarda östrojenin doğum kontrol haplarının meme kanseri riskini artırmasının başlıca nedeni olduğunun belirtildiğini, ancak araştırmacıların artık progesteronun da bir rol oynayabileceğini anladıklarını söylüyor .Östrojen özellikle uzun yıllardır WHO'nun kansere neden olan maddeler listesine dahil edilmiştir ve kombine oral kontraseptifler şu anda Grup 1 kanserojenler olarak sınıflandırılmaktadır - yani insanlar için kanserojen olarak kabul edilmektedir. Bunun nedeni, birçok çalışmanın kontraseptifleri meme kanseri riskinin artmasıyla ilişkilendirmesi ve bazılarının da bunları rahim, rahim ağzı ve karaciğer kanserleri gibi diğer kanserlerle ilişkilendirmesidir.“Çoğu çalışma artan riski 'hafif' olarak bildiriyor, ancak riskin %20 ve %30 oranında artabileceğini göreceksiniz,” diyor Oasis of Hope Hastanesi'nin baş onkoloğu Francisco Contreras MD . “Bu yüzden ABD hükümeti de 2002'den beri iki yılda bir yayınlanan Kanserojenler Raporu'nda bu hormonları kanserojen olarak listeliyor.”Ayrıca araştırmalar, bazı durumlarda oral kontraseptiflerin şu riskleri artırabileceğini göstermiştir :
- Felç
- Kalp krizi
- Kan pıhtıları
- Karaciğer komplikasyonları
- Gözlerdeki değişiklikler
Contreras, "Ara vermeden fazladan hormon alan bir kadın kesinlikle kanser geliştirme riskini artıracaktır," diyor. "Neyse ki, bu gebe kalma önleyici ilaçların dozu ayarlandı ve daha az kanserojen hale getirildi."Yine de geçen yıl, dünya çapında 2,3 milyondan fazla kadına meme kanseri teşhisi konuldu ve 670.000'i bu hastalıktan öldü. Sadece ABD'de, kadınlarda 300.000'den fazla ve erkeklerde 2.800 yeni vaka bulundu.Contreras, "Elbette östrojen tek suçlu değil," diyor, "ancak yakın zamanda yapılan bir araştırma, östrojenin daha önce düşünülenden daha güçlü bir meme kanseri suçlusu olduğunu ve artık çoğu meme kanserinin hormonal değişikliklerden kaynaklandığına inandıklarını belirtiyor."Contreras, bu hormonların meme ve diğer dokuların bölünmesini ve çoğalmasını uyararak kanser riskini artırdığını söylüyor.
Hap bazı kanser türlerinin riskini azaltıyor mu?
Hormonal kontraseptifler bazı kanserlerin riskini artırabilirken, diğerlerinin riskini de azaltabilir. Bunlara yumurtalık kanseri, endometriyal kanser ve kolorektal kanser dahildir .Doğum kontrol hapları, yumurtlama sürecini durdurdukları için yumurtalık kanseri riskini azaltabilir - bir bireyin östrojen seviyelerinin arttığı bir dönem. Benzer şekilde, hamilelik ve emzirme de yumurtlamayı durdurarak yumurtalık kanseri riskini azaltabilir.American Cancer Society'ye göre , hapı ne kadar uzun süre alırsanız, hem yumurtalık hem de endometriyal kanser riskiniz o kadar düşük olur. Endometriyal kanser için, faydanın hapı almayı bıraktıktan sonra en az on yıl sürdüğü görülmektedir. Kolorektal kanser için, fayda yalnızca hapı alırken geçerli olabilir.
En çok kim dikkatli olmalı?
Kang, hormonal kontraseptiflerin kullanım süresi uzadıkça meme kanseri riskinin de arttığını, bu nedenle uzun süredir bu ilaçları kullananların riskler konusunda özellikle dikkatli olmaları gerektiğini söylüyor."Meme kanserine yakalanma riski daha yüksek olan herkes için hormonsuz doğum kontrolü kullanmak en iyi seçenek olabilir. Ve meme kanseri teşhisi konan herkes için oral kontraseptifler tekrarlama riskini artırabilir," diyor. "Ancak hormonal kontraseptifler diğer kanserlerin riskini de azaltır; bu nedenle sağlık geçmişinizi bilen bir doktorla seçenekleri gözden geçirmeniz önemlidir."Contreras, çoğu durumda hap kullanmanın nispeten güvenli olduğuna inandığını, ancak hap kullanmayı seçen kadınların, hapları ne kadar uzun süre kullanırlarsa riskin o kadar yüksek olduğunu anlamaları gerektiğini söylüyor. Faydaların meme kanseri riskinden daha ağır basıp basmadığına kendileri karar vermeleri gerektiğini söylüyor.Fibrokistik hastalık, meme implantları ve genetik yatkınlık (BRCA mutasyonları) gibi herhangi bir meme sorunu olan kadınların mümkün olduğunca hormonal kontraseptiflerden kaçınmaları gerektiğini ekliyor.Contreras, hap almayı tercih edenler için adet döngüsü ve hamilelik gibi hormonlara maruz kalmaktan uzak durma dönemlerinin olumsuz sonuçları önlemeye yardımcı olabileceğini söylüyor.Kang, "Hormonal kontraseptiflerden kaynaklanan meme kanseri riskinin çoğu kadın için genellikle düşük olduğunu hatırlamak önemlidir," diyor. "Ayrıca, meme kanseri riskini etkileyen diğer faktörlerin yaş, tütün kullanımı, alkol tüketimi, vücut ağırlığı ve aile geçmişi olduğunu unutmayın. Düzenli egzersiz yaparak, sağlıklı bir kiloyu koruyarak ve alkol tüketimini sınırlayarak sağlığınızla ilgili proaktif olmak meme kanseri riskini azaltmaya katkıda bulunabilir."
